Urazy Chrząstki Stawowej: Rozlane i Ogniskowe
Uszkodzenia chrząstki stawowej mogą przybierać różne formy i wymagają zindywidualizowanego podejścia terapeutycznego, w zależności od ich charakteru i rozległości.
Uszkodzenia Rozlane
Degradacja chrząstki stawowej o charakterze rozlanym obejmują znaczne części powierzchni stawowej. W takich przypadkach skuteczna naprawa nie jest możliwa, dlatego konieczne jest stosowanie zabiegów wymieniających powierzchnie stawowe, znanych jako alloplastyka.
Uszkodzenia Ogniskowe
Uszkodzenia ogniskowe, które powodują dolegliwości bólowe, można zaopatrywać na kilka różnych sposobów, w zależności od lokalizacji i rozległości ubytku chrząstki:
– Technika Mikrozłamań / Nanozłamań / Mikronawierceń:
Polega na wykonaniu niewielkich otworów w dnie oczyszczonego ubytku, co umożliwia napływ komórek szpiku kostnego. Tak przygotowany ubytek ma tendencję do pokrywania się regeneratem tkanki chrząstkopodobnej. Jest to prosta technika dedykowana do niewielkich uszkodzeń.
– AMIC (Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis):
Technika ta polega na dokładnym oczyszczeniu ogniska uszkodzenia, wykonaniu mikrozłamań w celu wypływu komórek szpiku kostnego o potencjale regeneracyjnym. Następnie ubytek pokrywa się membraną kolagenową lub z włókien kwasu hialuronowego, która działa jak rusztowanie dla tworzącej się tkanki chrząstki.
– OATS (Osteochondral Autografts):
Technika ta polega na pobraniu „walców” kostno-chrzęstnych z powierzchni nieobciążanej stawu i umieszczeniu ich w miejscu ubytku. Metoda ta jest szczególnie skuteczna w leczeniu głębokich uszkodzeń chrząstki.
– Przeszczep Autogennych Chondrocytów:
Technika ta polega na pobraniu komórek chrzęstnych pacjenta, ich namnożeniu in vitro, a następnie podaniu w miejsce uszkodzenia. Jest to bardziej zaawansowana metoda, zwykle skuteczna w połączeniu z techniką AMIC.
Korekcja Biomechaniczna Kończyn Dolnych
Nieprawidłowa biomechanika kończyn dolnych często jest przyczyną uszkodzeń chrząstki stawowej. Zaburzenia osi kończyn mogą prowadzić do powtarzających się urazów i pogorszenia stanu stawu biodrowego. W takich przypadkach zaopatrzenie ubytku chrząstki bez korekcji ustawienia kończyny, jak osteotomie HTO/DFO, może skutkować niepowodzeniem terapeutycznym.
Podsumowanie
Skuteczne zarządzanie uszkodzeniami chrząstki stawowej wymaga precyzyjnej diagnozy oraz zastosowania odpowiednich strategii terapeutycznych. W Ortotop Centrum Medycznym nasz zespół specjalistów jest zaangażowany w dostarczanie najnowszych i najbardziej skutecznych metod leczenia, zapewniając naszym pacjentom indywidualne podejście i kompleksową opiekę. Dbamy o każdy aspekt zdrowia stawów, od diagnozy przez terapię, aż po rehabilitację, wspierając powrót do pełnej aktywności fizycznej i życia bez bólu.